維A酸 你了解維A酸嗎
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大家對于維生素一定都比較了解,在很多的水果或者是蔬菜中都含有一定量的維生素,而且種類也是多種多樣的,我們身體每天都需要維生素的攝入,這樣才能夠保證身體所需。那你知道什么是維A酸嗎?你了解維A酸嗎?一起來詳細的認識一下吧。
維A酸
維A酸是體內維生素A的代謝中間產物,主要影響骨的生長和促進上皮細胞增生、分化、角質溶解等代謝作用。用于治療尋常痤瘡、銀屑病、魚鱗病、扁平苔癬、毛發紅糠疹、毛囊角化病、鱗狀細胞癌及黑色素瘤等疾病。
藥理學:表皮角質形成細胞、黑色素細胞及真皮成纖維細胞都是維A酸作用重要的靶細胞。維A酸可影響黑色素細胞的黑色素生成,其作用是多位點的,對酪氨酸羥化酶、多巴氧化酶及二羥基吲哚氧化酶等三型催化酶活性都有抑制作用,從而降低黑色素形成、減輕皮膚色素沉著。
維A酸對正常人黑色素細胞酪氨酸酶活性和黑色素成分都無影響。當皮膚發生生理性老化、或受藥物、紫外線輻射及創傷傷害時,維A酸可糾正或預防有害因素對真皮結締組織生化成分及形態結構引起的異常,刺激皮膚細胞外基質蛋白合成,在真皮上部加速形成新的結締組織帶,并可提高傷口部位的張力強度。維A酸對正常皮膚膠原合成無影響。此外,維A酸 對白細胞趨化有抑制活性,從而起到抗炎作用。全反式維A酸對皮脂腺及其分泌無直接影響。
毒理學:口服維A酸對實驗動物(包括小鼠、大鼠、地鼠、兔、猴等)和人都有很強的致畸作用。皮膚局部外用維A酸對處于胚胎敏感期的小鼠、大鼠、地鼠、兔母體有明確的胚胎毒性及致畸性,并可引起母體系統毒性。但迄今回顧性資料未發現人皮膚局部用藥后引起畸胎。維A酸對皮膚有刺激性。上述實驗動物的皮膚反應較人反應顯著為重,可隨藥物濃度和給藥次數引起不同程度皮膚刺激性炎癥,紅腫、糜爛,削弱角質層屏障,使藥物吸收增加,引起系統毒性。人皮膚外用雖有刺激性但并沒有上述嚴重反應。可能由于動物和人的皮膚結構差異及對維A酸刺激的敏感性不同所致。所以有關動物維A酸局部給藥的安全性資料及對臨床用藥安全性的預測意義應慎重評估。
1 能引起皮膚粘膜干燥,脫屑、惡心嘔吐及食欲不振。
2 可引起頭痛、頭暈及肌肉關節疼痛等癥。
3 有致畸作用,孕婦忌服。
4 可引起肝損害,肝腎功能不良者慎用。
維A酸,也叫做維甲酸,是治療白血病的一種重要的藥物。
CAS No.:302-79-4
口服維A酸對實驗動物(包括小鼠、大鼠、地鼠、兔、猴等)和人都有很強的致畸作用。皮膚局部外用維A酸對處于胚胎敏感期的小鼠、大鼠、地鼠、兔母體有明確的胚胎毒性及致畸性,并可引起母體系統毒性。但迄今回顧性資料未發現人皮膚局部用藥后引起畸胎。
皮膚維A酸對皮膚有刺激性。上述實驗動物的皮膚反應較人反應顯著為重,可隨藥物濃度和給藥次數引起不同程度皮膚刺激性炎癥,紅腫、糜爛,削弱角質層屏障,使藥物吸收增加,引起系統毒性。人皮膚外用雖有刺激性但并沒有上述嚴重反應。可能由于動物和人的皮膚結構差異及對維A酸刺激的敏感性不同所致。所以有關動物維A酸局部給藥的安全性資料及對臨床用藥安全性的預測意義應慎重評估。
維A酸的適應癥
尋常痤瘡、特別是黑頭粉刺皮損,老年性、日光性或藥物性皮膚萎縮,魚鱗病及各種角化異常及色素過度沉著性皮膚病、銀屑病。
維A酸的用法用量
對其它角化異常性痤瘡皮損局部外用0.1%軟膏及對痤瘡皮損局部外用0.05%軟膏。每晚用溫水清潔皮膚后涂藥1次,或遵醫囑。
禁忌癥
妊娠起初3個月內婦女禁用。急性或亞急性皮炎,濕疹類皮膚病患者禁用。
妊娠及哺乳期婦女用藥
雖然尚無證據人皮膚外用維A酸導致畸胎,但育齡婦女用藥期間嚴格受孕。哺乳期間暫停用藥,以免嬰兒經口攝入本制劑。
相互作用
1、與藥用肥皂、清潔劑、痤瘡制劑、含脫屑藥制劑如過氧苯甲酰、雷瑣辛、水楊酸、硫磺,含乙醇制劑(如剃須后搽洗劑、收斂劑、芳香化妝品、剃須霜或洗劑)、有強干燥作用肥皂、異維A酸共用,可加劇皮膚刺激或干燥作用。
2、與過氧苯甲酰在同一部位外用有物理性配伍禁忌。與光敏感藥共用有增加光敏感的危險性。
3、治療部位避免照射日光或太陽燈。
注意事項
1.本品應遠離眼部。
2.不宜使用于皮膚皺折部位。
3.用藥期間勿用其它可導致皮膚刺激及破損的藥物、化妝品或清潔劑,以免加重皮膚反應、導致藥物吸收增加及引起系統不良反應。
4.日光可加重維A酸對皮膚的刺激導致維A酸分解,動物實驗提示維A酸可增強紫外線致癌能力,因此本品宜在晚間及睡前應用,治療過程應避免日曬,或采用遮光措施。
5.本品不宜大面積應用,日用量不應超過20g。
不良反應
外用本品可能會引起皮膚刺激癥狀,如灼感、紅斑及脫屑,可能使皮損更明顯,但同時表明藥物正在起作用,不是病情的加重。皮膚多半可適應及耐受,刺激現象可逐步消失。若刺激現象持續或加重,可在醫師指導下間歇用藥,或暫停用藥。1988年我國學者王振義在國際上首先成功應用全反式維甲酸(ATRA)治療急性粒細胞性白血病(APL),不僅取得了很高的完全緩解(CR)率,而且不誘發DIC,不引起骨髓抑制,開辟了一條有別于聯合化療誘導治療APL的新途徑。由于費用低廉,使用方便等優點,ATRA是目前公認的誘導治療APL的首選藥物。
結語:看完這篇文章,我們知道了原來維A酸和維生素A是有關系的,它是維生素A代謝的中間產物,它對于一些疾病有治療的作用,比如常見的白血病。不過需要注意的是,在使用過程中,可能有一些不適的反應,大家不要驚慌,這也是藥物在起作用的表現,需要進一步的觀察。
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