原始社會的時候，由于社會環境比較惡劣，所以當時的人們沒有太多的衛生意識，到了夏商周的時候，這些情況已經有了很大的轉變。那么夏商周時期的人們衛生保健以及醫事制度到底是什么樣的呢?通過下文一起來了解一下吧。

　　夏商西周時期衛生保健

　　隨著生產的發展和生活實踐的豐富，人們對命的價值更加關注。《尚書·洪范》說：“五福：一曰壽, 二曰富,三曰康寧,四曰攸好德,五曰考終命。六極：一曰兇短折，二曰疾，三曰憂，四曰貧，五曰惡，六曰弱。”殷人思想中“五福”之“壽”、“康寧”、“考終命”(“考”即老，考終命指盡其天年)與居“六極”的“兇短折”、“疾”、“弱”均與健康長壽有關。

　　到了西周，健康氏壽的概念更為突出，金文中累見“萬年眉壽”，“眉壽永年”、“眉壽無疆”等語，《詩經》中反映健康長壽的更多。如“餒我眉壽，黃耇無疆”。“東之君子，萬壽無期”。人們如此重視生命，希望健康長壽，反映著衛生保健方面有了較大的發展和提高。

　　一、個人衛生

　　從對殷代卜辭的研究和出土的殷周盥洗用具，可以看出這一時期，人們已經養成掃地、洗手、洗面、洗頭、洗腳等衛生習慣。如：盥、沫、浴、洗等字之甲骨文象已給人以生動的印象。

　　甲文有帚、掃、寶雞出土之青銅器中見有如子帚灑形的文字，(容庚編著，張振林、馬國權摹補《金文編》第1825頁，中華書局影印，1985年第一版)。近年出土的殷周陶器和青銅器中，據考古學家研究，其中有洗臉、洗足的盆和噴灑地面的壺，陶器中有擦手去垢的陶搓，制作都相當考究。(楊建芳：《安陽殷墟》，中華書局出版，1965年)。

　　殷代的貴族不僅用“湯”(熱水)沐浴，而且還用潘，即煮熱的浙米泔汁來沐發，《周禮》之“共(供)王之沐”。《疏》云“宮人，掌潔清之事，沐用潘、浴用湯。”三千多年前如此講究的淋浴。無疑是社會文明的一個重要反映。

　　飲食衛生，《周易》：“無攸遂，在中饋，貞吉。”意思是說婦女把家務以及飲食衛生搞好，是吉利的征兆。可見飲食在這一時期已作為一件大事受到人們的注意。西周時期統治階級的飲食，有專門機構與人員管理，以確保飲食營養與衛生保管等。如：“食醫，掌和王之六食、六膳、百羞、百醬、八珍之齊……”;“漿人，掌共王之六飲，水、漿、醴、涼。”

　　周人也養成了許多良好的飲食衛生習慣。如《周易》：“觀頤，自求口實。”(《周易·上經·頤》)。意即要把好病從口入這一關，又強調進食時要細嚼慢咽，不貪食過飽。

　　這一時期，還開始冷藏食品。《夏小正》記載：“三月參則伏……頒冰者。分冰以授大夫也。”《夏小正》被認為是夏朝歷書。可見我國遠在三、四千年前就開始有藏冰的活動了。如《詩經》：“二之日，鑿冰沖沖，三之日，納于凌陰，四之日，其蚤(早)獻羔祭韭”(《詩經·風·七月》)。該詩是周人采冰的切實史料。《周禮》且有凌人之設。“凌陰”即藏冰的房子，“凌人”是掌管藏冰、用冰的專職官員。入春后，氣溫漸高，即將食物保存在置有冰的鑒中(即大口之罌)，這時期的冰室建筑，已很講究，它可以把冰保存到夏天。王者把冰頒賜群臣，可見當時用冰范圍已很廣泛。

　　其次，從古代一些記載和傳說可以看出，這一時期，人們已注意用鍛煉身體的方法來防治疾病。

　　舞蹈的歷史悠久，在甲骨卜辭里就有記載。到西周時更發展為驅疫逐鬼的“儺舞”，剝去神秘的外衣，也有健身防疫的意義。田獵、角抵等體育活動在西周前后都有開展。可見我國人民在和疾病作斗爭的過程中，很早就把醫療與體育結合了起來，為后世導引、氣功、按摩等保健體操運動的形成和發展，起了先導作用。

　　夏商周時期，性與生育的衛生也開始受到重視。限制“注混亂”在我國歷史悠久，據傳說，伏義氏“始制嫁娶”，“以重人倫之本”“民始不瀆”。這是人類歷史上一次重大進步，而且也是講求性衛生的大前提。

　　二、環境衛生

　　夏商周時代，環境衛生已受到重視。首先是房屋建筑，注意了對環境的選擇。如《詩經》記有“篤公劉，既溥且長，逝彼百泉，瞻彼溥原。迺陟南岡，覯于京(高丘)。”(《詩經·大雅·公劉》)。“篤公劉，既溥且長。既景(日影)迺岡，相其陰陽，觀其流泉。”詩歌頌揚公劉定居時選擇高燥、向陽、寒暖適宜，接近流泉的地方。《詩經》所歌頌的公劉擇地建居室的時代約在夏代。瓦的使用是西周人的創造，由于瓦能排水、防曬、保護房屋，無疑對人的衛生保健是大有裨益，在岐山鳳雛遺址(今陜西岐山)和扶風召陳遺址(陜西扶風縣)出土有板瓦、筒瓦等瓦上還有瓦釘或瓦環。其居室建筑之衛生條件更為進步。

　　通過甲骨卜辭研究，還可看出殷商時代已注意室內外灑水，清掃和除蟲。如丁亥日要在室內外掃除和滅蟲等。甲骨中還有“灑”字等，說明居室灑掃在當時已被重視。西周這方面的記載就更詳細，且其統治階級已設有專門管理清潔衛生的官職。負責宮廷內外的除草、除蟲、以及清潔水源的工作。《周禮》還記道：“赤發氏掌除墻屋。

　　商周醫事制度

　　一、宮庭醫生分工

　　商代有管理疾病的小臣：中國甲骨文專家胡厚宣先生釋“小疾臣”認為：這種職官既醫治疾病，也從事醫療管理工作。(胡厚宣：殷人疾病考，《甲骨文商史論叢》初集，第三冊，1943年)。它是我國文字迄今所見早的醫宮。周代醫官是繼承了商代醫官發展而來的。

　　《周禮·天宮》將宮廷醫生分為以下幾科：“食醫，中士三人”，主要職責是“掌合王之六食、六膳、百饈、百醬、八珍之齊”。食醫，是管理飲食的專職醫生，是宮廷內的營養醫生，主管帝王膳食，是為王室貴族的健康長壽而專設的。“疾醫·中士八人”，主要職責是“掌養萬人之疾病”。疾醫相當于內科醫主。疾醫已經不僅為王室服務，而且施治萬民疾病。這說明“民”的社地地位已有所提高，并在宮廷醫生治療疾病時反映了重民思想。“瘍醫·下士八人”，主要職責是“掌腫瘍、潰瘍、金瘍、折瘍之祝藥刮殺之齊;凡療瘍，以五毒攻之，以五氣養之，以五藥療之，以五味節之。”瘍醫相當于外科醫生，專管治療各種膿瘍、潰瘍、金創、骨折等。瘍醫在宮廷醫生中地位低于食醫、疾醫，屬下士。獸醫，下士四人，掌療獸病，療獸瘍，凡療獸病灌而行之。獸醫主要治療家畜之疾病或瘡瘍。(《周禮》成書的年代較晚，它不是也不可能是西周職官情況的真實記錄，但它在一定程度上保留和相當曲折地反映了西周職官的情況，古文學家在全面清理西周銘文中職官材料之后，以西周當時的第一手材料為依據，重新對《周禮》作了研究。認為《周禮》在主要內容上，與西周銘文反映的西周官制，頗多一致或相近。因此，正確認識和充分利用《周禮》是西周職官問題研究中不容忽視的問題。)周代宮廷，把醫生分為食醫、疾醫、瘍醫和獸醫，這是醫學進步的一個標志，它有利于醫生各專一科，深入研究。《周禮》宮廷醫學的分科，是我國早的醫學分科記載，開后世醫學進一步分科之先河。

　　二、醫政機構設置

　　周代建立有較為完整的醫政組織和相當嚴格的考核制度，為提高醫生的技術水平，促進醫學的發展起到了積極作用。

　　(一)專職醫療人員，屬天官冢宰統轄

　　1、設醫師之職官，總管醫藥行政。

　　《周禮·天官，載：“醫師掌醫之政令，聚毒藥以供醫事。”在醫師之下設有“上士二人，下士四人，府二人，史二人，徒二十人。”協助醫師進行衛生行政管理。上士和下士主要協同醫師管理醫政;府二人管理宮廷藥物庫藏保管和供應;史二人管理宮廷文書和病案。徒二十人，看護病人或接受差役雜務。

　　2、醫師考核與俸祿

　　《周禮·天官》記載：“醫師掌……歲終稽其醫事，以制其食。十全為上，十失一次之，十失二次之，十失三次之，十失四為下。”醫師負責年終考核醫生，以其診治病人的療效優劣分為上……下五個級次，每個級別享受其相應的俸祿。這樣的考核規定和報酬制度，出現在西周，實在是難能可貴。

　　3、病歷記錄和死亡報告

　　《周禮》載：“凡民之有疾病者，分而治之，死終，則各書其所以，而入于醫師。”這種制度的建立，對于積累原始病案資料，總結治療經驗和教訓，無疑有其積極的促進作用，標志著周代醫學已發展到一個新水平。

　　(二)衛生防疫管理

　　天官屬下設凌人“掌冰”，主管即凌陰(冰室)。“正歲十有二月，令斬冰。……夏頒冰，……秋刷。”其人員達90余人，一年四季，有著嚴格的工作秩序。“官人”，“掌王之六寢之修，為其井匽，除其不鐲，去其惡臭，共王之沐浴。”井，指漏井，匽路廁;為其井匽，是設有一種漏井，使污穢之水流入，以保潔除臭。宮人是負責宮廷中污水排除的職官。結合地下陶水管之發掘，可為文獻記述的實證。飲食衛生方面，設有“內饔”職宮，其職責之一是“辨腥臊羶香之不可食者”，具有衛生檢查監督之職。地官司徒之下有司救，設中士二人，史二人，徒二人，其職責之一是：“凡歲時有天患民病，則以節巡國中及郊野，而以王命施惠。”即發生天災疫病時進行巡回救護。

　　秋官司寇之下有庶氏、翦氏、赤發氏、蟈氏、壺涿氏、蠟氏、野盧氏等，他們有的編制達百余人，執掌之事是各種各樣的除害滅蟲工作，方法是用牡菊、嘉草、莽草、等驅之、燒之、攻之、熏之、酒毒之、殺滅之，以及“令掃道路”。

　　(三)卜、祝、巫等設置

　　周代巫術仍較盛行，其設計也較多。如：大卜、掌占卜，其職司之一就是卜問疫病能否痊愈。大卜為眾卜之長，由下大夫二人執掌其事：其下有卜師，卜人數十人組成。

　　大祝，為祝官之長，有下大夫二人執掌其事，“掌六祝之辭，以事鬼神示，祈福年，求永貞。”除癘疫。

　　司巫，為群巫之長，掌群巫之政令。群巫中男巫、女巫均無數，男巫負責逐疫除疫病。女巫負責以草藥熏浴，祛疫防病。

　　從《周禮》所載可以看出在西周后期醫巫開始分離，專業醫生出現，卜、祝、巫等神職人員失去對醫藥的控制，其地位下降。醫學開始獨立發展。此期，醫學理論萌芽，食醫結合，環境衛生思想的產生和實施等，都為醫學的進步奠定了基礎。

　　以蜃炭攻之，以灰灑毒之，凡隙屋除其貍蟲”;《詩經》還記有滅鼠的活動，強調灑掃庭院堵鼠洞，堵好鼠洞熏殺老鼠。對預防傳染病流行，保護環境避免污染有積極意義。

　　清潔水源、注意飲水衛生。水源與環境衛生關系大，故鑿井而飲。遠在原始社會就開始了。夏商時，井鑿的更深。河北省藁城臺西遺址，發現我國商代兩眼水井，其結構堅固，至今仍很完整，還在井內發現了提水的陶罐。西周時已認識到鑿井不僅是為了取水方便，而是為了更有利于清潔衛生，強調要經常淘井泥，使井水保持清潔。《周易》：記述一新來的邑主看到當地飲水情況說：井水太濁了，喝不得，要淘干凈，才可汲用。《周易》強調：井壁壘好后，井水變得清涼爽口;要求人們打完井水后要加井蓋，防止因炊污水而染病，才會大吉。

　　與此同時，夏商周期時，人們對生活污水的處理也十分重視。代表夏商文化的淮陰平糧臺古城遺址之宮殿地下已有陶排水管之設置。周原遺址之西周早期宮室所設之下水道之直經已達20-30厘米，長度為1米陶水管還與排水陰溝、明槽相連通，汲水排到院外的“大池”中，這是一套比較合理的排水設施，對于改善居住環境衛生，有著重要的意義。周原陶水管的發現，不但在我國古代建筑史上有著很重要的價值，而且也為研究我國古代環境衛生設施及其在防病方面的作用提供了新的線索。

　　結語：看完這篇文章對于夏商西周時期衛生保健以及醫事制度的介紹，大家能夠從中了解到古人的健康保健情況以及詳細的醫事制度，對于了解古代醫學的發展能夠起到一定的幫助作用。