房室早搏的病因較為復雜，一般器質性心臟病如冠心病、風心病、肺心病、心肌炎等會導致患者出現房早的癥狀；洋地黃類藥物等出現中毒癥狀也會導致患者出現房性期前收縮的表現；體內出現低血鉀低血鈣、低血鎂得電解質紊亂時也會導致房性早搏。此外，正常人過度緊張也會有房早的癥狀。

房性早搏的病因可能是患者過度緊張焦慮出現無器質性損傷的早搏癥狀；患者體內血鉀和血鈣等下降；洋地黃類藥物中毒；過量飲酒抽煙、喝濃茶咖啡、過度熬夜等不良生活方式都有可能導致患者出現房早的癥狀。需要查明病因根據病因積極治療病癥。