睪丸一大一小很明顯，可能是一側有睪丸鞘膜積液現象，多是先天發育或后期病變引起的。其次，當患有睪丸炎、附睪炎等疾病時，也會有睪丸一大一小的現象。另外，當一側睪丸、陰囊有外傷，受到局部擠壓，引起陰囊血腫，也會出現睪丸一大一小的現象。

導致睪丸一大一小很明顯的原因，主要包括一側異常增大和一側異常縮小兩種。導致一側異常增大的原因包括急性睪丸炎和鞘膜積液。如果一側睪丸增大且伴有紅腫、疼痛則考慮是由于急性睪丸炎引起。如果一側睪丸增大但是沒有紅腫疼痛等癥狀，就考慮是由于睪丸鞘膜積液引起。睪丸鞘膜積液引起的睪丸增大同時會伴有墜脹感等。而導致一側異常縮小的原因主要是精索靜脈曲張，需要到醫院做彩超檢查以明確。