肛裂是由于大便干燥使肛周皮膚撕裂，主要表現為肛周撕裂樣疼痛，同時伴有便血，便血量少，顏色多是鮮紅色；而痔瘡主要癥狀為肛門腫物脫出伴便血，便血量一般偏多，局部疼痛，多是由于飲食不當造成。

對于患者所說的這個問題，你是需要去正規醫院的肛腸科檢查確診的，因為你所說的這些癥狀，肛裂，還有痔瘡都可以引起的。發病原因多考慮和患者存在便秘習慣有關系，如果便秘習慣造成了肛周靜脈曲張，可能會出現痔瘡的表現是分為內痔，外痔和混合痔的，如果造成了直腸黏膜損傷，多說明屬于肛裂的癥狀。請根據檢查結果咨詢你的主治醫生，按醫囑治療。