碳酸氫鈉注射液可以用于治療代謝性酸中毒，如果是重度的代謝性酸中毒，主要以靜脈滴注為主，輕度的可以口服。其次，它也可以堿化尿液，主要用于痛風的預防。另外，它也可以作為抑酸劑，能夠抑制胃酸的分泌。

碳酸氫鈉注射夜可以代謝性酸中毒的治療，口服治療輕中度代謝性酸中毒。嚴重代謝性酸中毒應靜脈滴注，如嚴重腎病、循環衰竭、心肺復蘇、心肺轉流、嚴重原發性乳酸性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒等。劑量過大或腎功能不全時，可出現水腫、精神癥狀、肌肉疼痛或抽搐、呼吸緩慢、口腔異味、異常疲勞和虛弱，主要由代謝性堿中毒引起。