肺結核一年不治在自身免疫力低下、身體素質較差的情況下，可導致病情進一步惡化，病灶部位出現干酪、呈液化樣改變，導致空洞形成，對周圍的臟器組織造成破壞，體內的變異菌通過淋巴管、血液全身播散，導致全身各部位出現結核。

根據你描述的問題來說，肺結核一年不治療，如果肺結核病灶少，癥狀不明顯，自身免疫力強，有少數人會自愈。但是大多數肺結核病人病灶進一步惡化、增多，出現干酪、液化及空洞形成。病變中的干酪可出現液化，干酪中心一旦液化，菌首先在細胞外繁殖，數量驚人。大量結核菌抗原對組織產生毒性作用，并使鄰近組織破壞及破裂，形成空洞；空洞內結核菌大量繁殖，在大量菌群中不可避免地出現耐藥的變異菌。菌及液化的干酪樣物質含有結核菌素樣蛋白，這種物質通過管道傳播，在侵襲處產生浸潤性結核，在肺內則產生干酪樣肺炎。很多病人還出現通過淋巴管、血液全身播散，出現全身多部位，如腸、腦、胸膜、腹膜等地方的結核。祝您早日康復！