甲狀腺結節鈣化4a級考慮是良性的可能比較小，惡性結節的可能較大。甲狀腺結節分為4級，4級分為a、b、c三類。4a級惡性程度百分比在20-30左右，4b級惡性程度百分比在50左右；4c級惡性程度百分比在70-80左右。

4a級的甲狀腺結節應該引起患者高度重視，因為這樣的疾病不排除是惡性結節的，四級結節也分為4a4b和4c，建議患者可以考慮手術切除治療手術之后做一個病理檢查，4a級的結節提示著惡性程度可能在30%以下，但是也應該引起患者高度重視。盡早手術切除治療。