手上出現白斑可能由于白癜風引起，其大多由于遺傳、自身免疫缺陷以及神經化學物質刺激等因素所致，應入院進行wood燈檢查以及組織病理學檢查。如果確診為白癜風引起，則要遵醫囑外用皮質類固醇激素藥物以及鈣調磷酸酶抑制劑藥物進行治療。

手上長白斑首先考慮可能是患上白癜風，白癜風是皮膚科常見的惡性疾病，另外陽光直射等也可能會使手上長白斑，應避免陽光直射，出門需要擦防曬霜等。你最好到醫院皮膚進行檢查，排除白癜風的可能。