大牙爛了，如果是發生了齲洞，可用牙鉆去除齲洞內腐敗壞死組織，進行填充治療。如果是牙髓炎，需拔除壞死牙髓，進行根管填充治療。如果大牙全部爛了，只剩下殘冠、殘根，這種情況一般需要將牙齒拔除，三月后考慮行修復治療。

口腔內部的恒磨牙出現損壞，首先需要清除損壞牙齒的內部的壞死組織，局部進行根管治療或者或者是缺損部位填充，嚴重者需要及早進行拔牙，拔牙后局部進行冰敷，減少出血的發生，養成早晚刷牙的習慣，避免口腔內細菌滋生。