更年期出現例假一直不干凈，考慮可能是月經周期紊亂，也有可能是圍絕經期功能性子宮出血等原因導致的。這時候建議去醫院做盆腔彩超以及宮頸刮片的檢查，要進一步確診疾病，然后遵醫囑進行治療。

更年期月經一直不干凈，考慮最主要的原因是由于卵巢功能逐漸衰退，下丘腦—垂體功能退化，性激素出現波動或減少，尤其是雌激素水平的逐漸下降而引起。而最主要的表現就是月經紊亂，常常表現為月經周期不規則，經期持續時間長，經量增多或減少等癥狀。建議可以去正規醫院做超聲和性激素六項等檢查，了解病因后再遵醫囑對癥治療。