小腦出血20毫升如果患者出現腦疝、瞳孔增大的癥狀，建議及時進行外科手術治療，可以進行穿刺引流手術，將血液引流出來。也可以進行開顱血腫清除手術，并且放置引流管來進行引流。在治療期間，要經常進行復查，并且控制好血壓，防止血壓過大，導致出血增多。也可以使用脫水降顱壓的藥物來減少出血，比如：甘露醇等等。發病后，一定要盡快前往醫院進行治療，防止癥狀過重，威脅患者的生命安全。