闌尾b超表現(xiàn)問(wèn)
闌尾b超表現(xiàn)
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邱偉華主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問(wèn)
正常闌尾B超表現(xiàn):闌尾是一圓形管狀器官,一般長(zhǎng)約5~7cm,直徑0.5cm左右,兒童的闌尾比成人更細(xì),約0.2~0.3cm。
1.急性單純性闌尾炎B超特征:a.闌尾輕度腫大。b.闌尾粘膜下層(高回聲)較薄。c.闌尾縱切面形態(tài)似臘腸樣,橫斷面呈“靶環(huán)”狀。d.闌尾腔內(nèi)呈均勻的弱回聲。
2.急性化膿性闌尾炎B超特征:a.闌尾明顯腫大。b.粘膜下層明顯增厚并連續(xù)性欠佳,呈高回聲。c.闌尾縱切面形態(tài)似臘腸樣,橫斷面呈“靶環(huán)”形,闌尾腔內(nèi)呈線(xiàn)樣低回聲或無(wú)回聲。d.闌尾區(qū)邊緣呈弱回聲或無(wú)回聲,且不均質(zhì)。
3.壞疽性闌尾炎B超特征:a.闌尾明顯腫脹。b.闌尾粘膜下層的高回聲帶部分消失或完全消失。c.闌尾縱切面呈管狀,橫切面呈“靶環(huán)”形。d.闌尾腔擴(kuò)大并呈低回聲或無(wú)回聲。壁增厚且層次不清,壁厚不一,闌尾周?chē)喊祬^(qū)明顯,闌尾壁可見(jiàn)連續(xù)中斷,橫徑大于等于1.5cm,常與化膿性闌尾炎不易區(qū)分。
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