慢性闌尾炎大多數是由急性闌尾炎轉變而來。急性闌尾炎的常由以下幾個原因引起：

一、梗阻，闌尾為細長的盲管，如發生梗阻，管腔內分泌物積存，內壓增高，影響血運，闌尾腔內細菌進入受損粘膜，引起感染。常見的梗阻原因：

1.糞石及糞塊等；

2.寄生蟲如蛔蟲阻塞；

3.闌尾粘膜下淋巴組織增生、腫大，使闌尾腔狹窄，闌尾粘膜下淋巴組織較其他腸管的多，其增生、腫大的原因不明，可能與感染有關；

4.既往闌尾炎癥使闌尾壁纖維化，闌尾腔狹小，闌尾蠕動弱；

5.闌尾口的結核、腫瘤阻塞闌尾口。

二、闌尾先天畸形，闌尾細膜過短造成闌尾扭曲梗阻；闌尾過長、管腔狹小；闌尾血管發育不良，血運差致闌尾缺血、壞死等；均可引起闌尾急性炎癥。

三、胃腸功能障礙，如不良飲習慣致經常腹瀉，飲食結構不好如缺乏纖維素飲食導致便秘等，可引起闌尾的肌肉、血管痙攣，當其超過一定限度后，可致闌尾腔狹窄、血供障礙、粘膜損傷，細菌入侵引起急性炎癥。