急性闌尾炎在超聲上也分為不同的表現。闌尾炎可分為4型：

一是單純性的闌尾炎、二是化膿性闌尾炎、三是壞死型的闌尾炎、四是闌尾周圍形成的膿腫。

這時候如果做b超的話，它們的表現是不一樣的。如果是單純性闌尾炎的話，闌尾僅有輕度的腫脹、闌尾腔內積液不多，超聲檢查往往沒有什么發現，聲像特征表現為闌尾輕度的增大、闌尾粘膜下層較薄，縱切面狀態為臘腸形、橫切面狀態為靶環狀，內部呈現均勻的落回聲。

第二型為化膿性闌尾炎，也稱為蜂窩織性闌尾炎，它的聲像圖特征為：闌尾明顯的腫大、闌尾粘膜下層明顯的增厚、回聲增高，闌尾腔內會有落回聲或者無回聲的不均質。

第三種類型為壞死型闌尾炎，表現為闌尾明顯的腫大，縱切面呈臘腸樣、橫切面呈圓形。

第四種類型為膿腫型的闌尾炎，一般其他的特征和上面的三型差不多，主要是發現在闌尾的周圍可形成低回聲包塊，即為炎性的包塊。

所以說急性闌尾炎的超聲診斷，根據闌尾炎的不同類型也有所不同。