腫瘤壓迫腸梗阻問
腫瘤壓迫腸梗阻
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臨床上當患者腹腔內腫瘤壓迫腸管導致腸梗阻發生時,一般屬于機械性腸梗阻,是腸梗阻比較常見的一種類型,患者表現為不同程度的腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、肛門停止排便、排氣,患者可有不同程度的腹痛,一般呈陣發性的絞痛,主要是由于梗阻部位以上強烈的腸蠕動所致,疼痛多發生在腹部中央也可偏于梗阻所在的部位,可伴有腸鳴音,體質消瘦者可見腹壁上有明顯的腸形和腸蠕動波。
如果腹痛的間歇期不斷縮短,甚至形成持續劇烈的絞痛,則應警惕較大性腸梗阻出現的可能,患者還伴有不同程度的惡心、嘔吐。
高位性腸梗阻嘔吐出現得較早、較頻繁,嘔吐物多為胃十二指腸內容物,部分患者可見膽汁嘔出。低位性腸梗阻嘔吐出現得較遲、較少,嘔吐物可呈糞樣物質,患者還伴有不同程度的腹脹。
高位性腸梗阻腹脹不明顯,低位性腸梗阻腹脹顯著可見全腹明顯隆起。
當完全性腸梗阻發生后,患者肛門便不再排便、排氣,臨床上治療腸梗阻的原則是及時有效的糾正因腸梗阻所引起的全身各系統生理紊亂,并有效的解除腸道梗阻。
治療方法一般根據腸梗阻的類型、性質、部位和患者全身情況來綜合決定,基礎療法包括胃腸減壓、糾正水電解質酸堿平衡紊亂,合理的使用抗生素,臨床上一般采取手術治療的方法來解除腫瘤壓迫導致的腸道梗阻。
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