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闌尾炎一般痛多久

51歲2024年01月17日 07:15:54
病情描述:

闌尾炎一般痛多久

醫生回答(1)
  • 邱偉華
    邱偉華主任醫師

    上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 向他提問

    闌尾炎痛的時間長短,沒有精確的量化可言。闌尾炎癥的輕重、治療是否及時、炎癥消退的速度等都會影響疼痛的持續時間。

    可以明確的一點是,急性闌尾炎是一直痛,可以有陣發性加劇,但不是間歇性痛。

    急性闌尾炎的腹痛特點是,(1)持續性痛,(2)轉移性痛,(3)右下腹局限固定壓痛。闌尾炎的主要特點是轉移性右下腹痛,大約80~90%的病人都有這個特征,首先表現為臍周的疼痛,在6~8個小時以后,轉移為右下腹疼痛;單純性闌尾炎表現為右下腹的持續隱痛,化膿性闌尾炎表現為脹痛或者持續性的疼痛,壞疽或者穿孔者表現為右下腹持續的劇痛,有闌尾糞石梗阻者疼痛較劇烈,如果闌尾穿孔以后,腹部的劇烈疼痛并且范圍明顯加大,甚至彌漫到全腹;對于老年人由于對疼痛不敏感,所以疼痛程度與疾病的嚴重程度并不完全相關。

    疼痛是個人的感受,每個人的痛覺閾值不同,也就是對疼痛的耐受有明顯的個體差異。

    就大多數人而言,和常見的急腹癥的疼痛相比,特別是和膽絞痛、胃痙攣、胃穿孔等相比,急性闌尾炎的疼痛,屬于中等程度,但當有闌尾糞石梗阻時,疼痛可能會有所加重。手術后,刀口也疼,但是和闌尾炎的疼痛完全不是一個級別的,大多數可以忍著疼睡覺。

    輕型闌尾炎如果治療及時,一般1~2天就能明顯緩解。

    重型闌尾炎,如合并闌尾周圍膿腫,通常會持續疼痛至少4~5天。治療后會逐漸減輕。

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