對無癥狀膽囊結石，一般不需行膽囊切除術，臨床上可隨診；當膽結石患者出現癥狀、結石較大、合并息肉、合并膽管結石、懷疑癌變等情況時，需要手術治療。

1.膽石癥反復發作導致急性或慢性膽囊炎；

2.膽囊結石較大，一般大于3cm；

3.合并膽囊息肉，膽囊壁大于1cm；

4.膽囊壁增厚5mm，或膽囊壁鈣化，或膽囊瓷化。

5.患有膽管結石、梗阻性黃疸者

6.已存在膽囊癌變者。

有癥狀的膽石癥患者，應盡早行手術治療，因為約50%的患者會出現膽絞痛復發，怯復發的膽結石患者更容易引起膽源性胰腺炎，梗阻性黃疸和膽管炎等并發癥。