右肺斜裂小結節不一定嚴重。

右肺斜裂小結節有可能是肺部感染引起的，病原體有可能是支原體、真菌、細菌、病毒等，如果治療及時，沒有并發癥，一般不嚴重。右肺斜裂小結節也有可能是陳舊的肺結核病灶，通常不嚴重。如果右肺斜裂小結節是惡性肺腫瘤引起的，比較嚴重，分期越晚，治療難度越大，預后情況越差，病情越嚴重。

如果右肺斜裂小結節是陳舊的肺結核病灶，一般不需要治療，可以定期復查。