氣胸一般都是什么癥狀問
氣胸一般都是什么癥狀
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氣胸大多數起病急驟,病人突感一側胸痛,針刺樣或刀割樣,持續時間短暫,繼之胸悶和呼吸困難,可伴有刺激性咳嗽,系氣體刺激胸膜所致。少數病人可發生雙側氣胸,以呼吸困難為突出表現。積氣量大或原已有較嚴重的慢性肺疾病者,呼吸困難明顯,病人不能平臥。如果側臥,則被迫氣胸側向上臥位,以減輕呼吸困難。
張力性氣胸時胸膜腔內壓驟然升高,肺被壓縮,縱隔移位,迅速出現嚴重呼吸循環障礙,病人表情緊張、胸悶、掙扎坐起、煩躁不安、發紺、冷汗、脈速、虛脫、心律失常,甚至發生意識不清、呼吸衰竭。
胸膜腔是不含氣體的密閉的潛在性腔隙,當氣體進入胸膜腔造成積氣狀態時,成為氣胸。氣胸起病前有的病人可能有持重物、屏氣、劇烈體力活動等誘因,但大多數病人在正常活動或安靜休息時發生,偶有在睡眠中發病者。
對于穩定型小量氣胸,可保守治療,患者應嚴格臥床休息,酌情予以鎮靜、鎮痛藥物及高濃度吸氧。
對于小量氣胸(20%以下),呼吸困難較輕,心肺功能尚好的閉合型氣胸病人,可行胸腔穿刺抽氣加速肺復張,迅速緩解癥狀。
對于不穩定型氣胸、呼吸困難明顯、肺壓縮程度較重、交通性或張力性氣胸、反復發生氣胸的病人,可盡早行胸腔閉式引流。同時對于內科治療無效的氣胸患者可考慮行手術治療。
因此考慮有氣胸時,可至醫院行胸部X線或CT檢查明確診斷,明確診斷后采取相應治療方案,以免延誤病情。
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