小便發黃異味重的原因有很多，主要是由于肝臟問題、糖尿病、泌尿系統感染、其他原因等造成的。

1.肝臟問題，患者若肝臟存在一些疾病就會導致出現小便發黃異味重的情況發生，如黃疸等。

2.患者若患有糖尿病，就可能會出現尿液發黃且尿液呈爛蘋果味。

3.泌尿系統感染，若患者存在泌尿系統感染的情況，也會導致患者出現小便發黃異味重的情況，如輸尿管炎、腎盂腎炎、膀胱炎等。

4.其他原因，若患者飲水量不夠也會出現小便發黃異味重的情況發生，這是由于尿液濃縮所導致的。

患者若長期出現小便發黃異味重的情況，應在第一時間去正規醫院進行診治。