小孩聲帶小結是由多種原因引起的，可能是由喉炎、聲帶息肉或感染引起的，詳情如下：

1.喉炎

喉炎是指喉部黏膜和深部組織的炎癥，常致嗓音嘶啞。當小孩患喉炎時，喉部黏膜腫脹，痰液增多，使得聲帶震動受限制，導致嗓音無力或嘶啞。

2.聲帶息肉

聲帶息肉是一種非癌性良性疾病，通常伴隨嗓音沙啞，語音不清晰等癥狀。當小孩患有聲帶息肉時，聲帶上出現了一小塊結節，影響了聲帶閃動，導致嗓音變得無力或嘶啞。

3.感染

小孩的免疫系統尚未完全發育，容易感染，常見的喉部感染包括咽炎、扁桃體炎等，這些炎癥會導致喉部黏膜腫脹、痰液增多，影響聲波傳導，使得小孩的嗓音變得無力或嘶啞。

除以上相對常見的原因之外，還有其他可能的原因，比如聲帶麻痹、喉癌等，但是這些疾病不太常見。如果小孩出現嗓音無力或嘶啞等癥狀，應及時就醫，明確疾病原因，進行及時治療。