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霉菌性鼻竇炎應該怎么治療

24歲2024年01月17日 13:54:13
病情描述:

霉菌性鼻竇炎應該怎么治療

醫生回答(1)
  • 楊軍
    楊軍主任醫師

    上海交通大學醫學院附屬新華醫院 向他提問

    霉菌性鼻竇炎即真菌性鼻竇炎,需要根據疾病類型和病情程度,選擇手術治療、藥物治療及一般治療。

    1.手術治療

    各型霉菌性鼻竇炎均適用手術治療,手術方式可根據病變范圍選擇傳統入路手術或經鼻內鏡手術。目前臨床較多采取經鼻內鏡下鼻竇手術,徹底清除病變。

    2.藥物治療

    (1)真菌球

    術后不需配合抗真菌藥物治療。

    (2)變應性真菌性鼻竇炎

    術后必須用糖皮質激素類藥物以有效控制病情,臨床多采用口服潑尼松或鼻內糖皮質激素,如布地奈德鼻噴劑等。

    (3)急性侵襲性真菌性鼻竇炎和慢性侵襲性真菌性鼻竇炎

    侵襲性真菌性鼻竇炎術后必須用抗真菌藥物,較常用的是伊曲康唑和兩性霉素B,或克霉唑、制霉菌素及氟胞嘧啶等。

    3.一般治療

    變應性真菌性鼻竇炎術后可用抗真菌藥物灌洗術腔。部分醫院會對慢性侵襲性真菌性鼻竇炎和急性侵襲性真菌性鼻竇炎給予間斷吸氧,并注意改善全身狀況。

    當患有霉菌性鼻竇炎時,需積極就醫,系統檢查明確診斷后,遵醫囑規范治療。

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