臨床上常用的長效降壓藥包括利尿劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑五大類。

1、利尿劑

利尿劑常用藥物包括氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺。利尿劑主要是通過利尿來改善鈉水潴留，從而降低血壓。

2、鈣離子拮抗劑

鈣離子拮抗劑主要作用是通過阻斷心肌和血管平滑肌細(xì)胞膜上的鈣離子通道，從而抑制細(xì)胞外鈣離子的內(nèi)流，從而降低血壓。常用藥物有拉西地平、氨氯地平等。

3、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑具有降低血壓、延緩心室重構(gòu)、抑制心肌肥厚、改善內(nèi)皮功能、降低心律失常發(fā)生率、提高生存率、改善預(yù)后等作用。常用藥物有貝那普利、福辛普利等。

4、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑主要通過抑制血管緊張素Ⅱ與受體結(jié)合，達(dá)到舒緩血管、降低外周阻力、降低血壓的作用。常用藥物有纈沙坦、氯沙坦等。

5、β受體阻滯劑

β受體阻滯劑用于治療高血壓、冠心病，對改善心肌缺氧、控制心率、降低心臟做功等方面都有一定的作用。常用藥物有美托洛爾、比索洛爾等。