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心血管堵塞怎么檢查出來

58歲2024年01月17日 14:33:42
病情描述:

心血管堵塞怎么檢查出來

醫生回答(1)
  • 張定國
    張定國副主任醫師

    江蘇省人民醫院 向他提問

    檢查心血管是否堵塞的方法包括冠狀動脈CTA檢查、冠狀動脈造影檢查等。

    1、冠狀動脈CTA檢查

    冠狀動脈CTA檢查是一種無創檢查,主要包括64排冠狀動脈的CTA檢查、256排冠狀動脈的CTA檢查等,可以初步判斷是否有心血管堵塞。操作步驟包括檢查前準備、注射造影劑、CT掃描、后處理等?;颊咝泄诿}CTA檢查前,首先應進行碘過敏試驗、訓練呼吸控制、調節心率、準備留置針等準備。使用高壓注射器向患者靜脈內注入碘造影劑。注射造影劑同時,使用心臟專用CT掃描序列進行掃描,掃描時應注意患者心率的變化以及血管情況,及時調整注射流速。掃描完成后,患者經觀察無異常便可離開。得到的影像圖像經過計算機后處理系統的重建,便可得到冠脈三維圖像,從而觀察冠脈病變情況。

    2、冠狀動脈造影檢查

    冠狀動脈造影檢查是一種微創手術檢查,是臨床檢查心血管是否存在堵塞的金標準。不僅可以明確堵塞的部位,而且還可以了解冠狀動脈堵塞的程度。冠脈造影通過在橈動脈穿刺建立通道,導絲通過穿刺口向冠脈注射造影劑,在X光下判斷患者冠脈狹窄情況。造影之前需要做好術前準備,目前大部分患者做冠脈造影檢查的入路都是通過橈動脈,且以右側的橈動脈為主,如果右側橈動脈在穿刺過程中或者導絲上行過程中有阻力,會改為左側的橈動脈,但還有一部分雙側橈動脈條件不好,可以通過股動脈穿刺入路。在橈動脈穿刺之后會建立一個通道,可以順著穿刺口送入導絲,順著導絲送入造影導管,導管放置在冠狀動脈開口部位,將造影劑注射至冠狀動脈內,在X光的透視下就可以看到左右冠狀動脈狹窄部位、程度、性質等方面的情況。

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