突發心肌梗死的基礎病因為冠狀動脈粥樣硬化，當心臟的三支主要供血動脈由于各種原因，出現一支或多支堵塞時，會導致相應的心臟區域缺血，從而出現心肌的缺血壞死，稱為心肌梗死。

心肌梗死常見的病因有遺傳因素、自身因素、環境因素。

1.遺傳因素。有心肌梗死家族史、早發心臟病家族史的患者，更容易出現心肌梗死。

2.自身因素。吸煙喝酒、暴飲暴食、缺乏鍛煉、脾氣暴躁易激動的人群，更容易發生心肌梗死；高血糖、高血壓、高尿酸等疾病會導致血液粘稠度增加，易于形成血栓，從而容易發生心肌梗死；動脈硬化、高血壓、動脈炎等疾病會導致血管內膜損傷，從而易于發生心肌梗死。

3.環境因素。如長期處于高心理壓力環境、環境氣溫波動大、空氣污染時，患者更容易發生心肌梗死。