smith骨折和colles骨折是臨床上常見的兩種腕關(guān)節(jié)處的骨折，區(qū)別在于摔倒時手部著地的部位不同，導(dǎo)致的骨折斷端不同，臨床表現(xiàn)不同。具體分析如下：

第一，smith骨折：

也被稱為屈曲型骨折，常由于跌倒時腕關(guān)節(jié)屈曲、手背著地，或腕背部受到直接暴力擊打所致，骨折的近折端向掌側(cè)移位，而遠(yuǎn)折端向掌側(cè)、橈側(cè)移位，局部可出現(xiàn)腫脹、腕背側(cè)皮下淤斑、腕部活動受限、局部有明顯壓痛感等臨床表現(xiàn)。

第二，colles骨折：

也被稱為伸直型骨折，多為腕關(guān)節(jié)處于背伸位、手掌著地所致，骨折的近折端向掌側(cè)移位，而遠(yuǎn)折端向橈側(cè)、背側(cè)移位。側(cè)面看呈銀叉樣畸形，而正面看呈刺刀樣畸形，并且會造成關(guān)節(jié)面損傷，也會導(dǎo)致手腕部出現(xiàn)明顯疼痛和腫脹等臨床表現(xiàn)。

另外，smith骨折和colles骨折的治療類似，可以通過手法復(fù)位、牽引等方法進(jìn)行治療，恢復(fù)腕關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)之后再通過石膏托進(jìn)行固定。如果骨折累及關(guān)節(jié)面比較嚴(yán)重，而且移位比較大，手法復(fù)位沒有恢復(fù)關(guān)節(jié)的完整性，可能需要切開復(fù)位內(nèi)固定治療。