兩條腿突然酸疼的厲害的原因可能是肌肉勞損，雙下肢痙攣抽搐，或下肢淺靜脈炎伴血栓形成。

1、肌肉勞損長時間行走、或進行過于激烈的運動，會造成雙腿肌肉勞損，引起突然的酸痛感。

2、雙下肢痙攣抽搐寒冷刺激、電解質紊亂（如低鈉血癥、低鈣血癥）等情況會導致腿部肌肉痙攣、或抽搐，造成突然的疼痛感。

3、下肢淺靜脈炎伴血栓形成下肢淺靜脈炎伴血栓形成通常是一種良性自限性疾病，典型表現為下肢酸痛，沿淺表曲張靜脈路徑的壓痛、硬化、紅斑。治療1、肌肉勞損通常經過適當的休息后可自行緩解，局部熱敷、按摩可促進恢復。

2、雙下肢痙攣抽搐通常在去除病因，如適當保暖、按醫囑靜脈滴注電解質溶液，如氯化鈉溶液、葡萄糖酸鈣注射液糾正電解質紊亂，按摩及拉伸腿部，痙攣停止后疼痛可緩解。

3、下肢靜脈炎伴血栓形成治療包括抬高肢體、熱敷，視耐受情況采取加壓療法，鼓勵患者適當走動，疼痛可按醫囑服用布洛芬、雙氯芬酸和酮洛芬等非甾體類抗炎藥進行鎮痛消炎。