痛風和腱鞘炎是兩種不同的疾病，兩者在病因、發病部位、癥狀、檢查和診斷方面都存在區別。

1.病因

痛風主要是由于體內尿酸升高，導致尿酸鹽沉積在關節、滑膜等部位，引起炎癥反應。而腱鞘炎則是由于反復的關節活動導致腱鞘受損，引起炎癥反應。

2.發病部位

痛風主要發生在關節部位，如腳趾關節、手指關節、膝關節等，而腱鞘炎則主要發生在手指、手腕的腱鞘部位。

3.癥狀

痛風的癥狀主要包括關節疼痛、腫脹、發熱等，通常在夜間發作，疼痛較為劇烈。而腱鞘炎的癥狀主要包括關節活動受限、疼痛、彈響等，通常在活動時加重，休息后可緩解。

4.檢查和診斷

對于痛風患者，醫生可能會進行血尿酸檢查，血尿酸升高，超聲檢查會有雙軌征都可協助診斷痛風。對于腱鞘炎患者，醫生可能會進行體格檢查及影像學檢查，體格檢查發現握拳尺偏試驗陽性提示為腱鞘炎，還可通過X線、核磁共振等檢查協助診斷。