膝蓋發燙的原因可能是風濕性關節炎、痛風、化膿性關節炎、滑膜炎等，具體應到醫院進行診斷。

1.風濕性骨關節炎患者容易累及的部位主要是膝關節等大關節，膝關節受累的患者可出現膝蓋部位的灼熱發燙感、紅腫以及疼痛等，該癥狀可反復發作、緩解，可因受寒等而誘發。

2.化膿性關節炎是由于細菌感染而引發的關節炎性病變，病變容易發生于膝關節以及髖關節部位，比較典型的臨床表現為受累關節的發熱發燙感、腫痛、活動受限等，部分患者還有可能伴隨有發熱等癥狀。

3.痛風患者最常見的臨床表現為受累關節的疼痛感，患者還有可能會出現受累關節部位的皮溫升高、腫脹等，因而膝關節受累的痛風患者可能會出現膝蓋的發燙感。

4.滑膜炎患者由于滑膜炎癥刺激，滲出增多，膝關節出現積液，這種無菌炎癥反應的刺激也會出現膝關節摸起來發熱的感覺。

出現膝蓋發燙的原因有多種，最好是到正規的醫療機構就診，明確具體的原因，進行及時的治療。