導致肩膀像被針扎的原因可有多種，常見原因有肩周炎，神經炎癥，頸椎病以及肌肉筋膜勞損等。

1.首先可以考慮是由于肩周炎引起的，建議及時去醫院做一下肩關節核磁共振檢查，看是否有骨刺的形成，平時可以口服舒筋活血的藥物進行治療。

2.考慮是由于神經性疼痛導致，例如周圍神經疾病，患者局部可有麻木感，有針刺樣疼痛感，有時疼痛向前臂和手部放射，需要到醫院進行頸椎檢查，以明確診斷。這種情況可以服用營養神經的藥物進行治療。

3.頸椎病也會導致這種情況，建議拍片子檢查頸椎。長時間低頭工作有可能會導致頸椎病，要多加注意。

4.局部的肌筋膜炎或是肌肉勞損，導致這種情況的常見原因有局部的過度勞累、慢性勞損，受涼及劇烈運動等。