左手小手指關節痛可能是由于外傷、腱鞘炎或者類風濕關節炎等因素所致。

1、外傷：如左手小手指關節受到劇烈撞擊、過度擠壓或者暴力擊打，都可能會損傷關節部位的軟組織，甚至會引起骨折，進而產生疼痛，一般還會伴隨關節腫脹、充血，甚至變形的現象。

2、腱鞘炎：該病可能是慢性勞損、腱鞘受到微生物感染或者受涼等情況引起的，關節疼痛以壓痛為主，還會導致關節活動受限。

3、類風濕關節炎：該病具體病因不明，但可能與自身免疫、感染、吸煙以及遺傳等因素有關，在關節疼痛的同時會出現腫脹、晨僵甚至關節畸形的現象。