二十幾歲出現骨質疏松的現象，主要考慮與使用影響骨代謝的藥物或者患有部分疾病、特發性骨質疏松等因素有關。

1.使用影響骨代謝的藥物

若是二十幾歲時使用甲氨蝶呤片、肝素、環孢素片等藥物以及糖皮質激素類藥物，可能會影響骨質代謝，從而出現骨質疏松的現象。

2.患有部分疾病

二十幾歲患者患有甲狀腺功能亢進癥、1型糖尿病、白血病、淋巴瘤、類風濕關節炎、痛風、系統性紅斑狼瘡等疾病可能會影響骨代謝，從而引起骨質疏松。

3.特發性骨質疏松

可能與骨代謝調節異常有一定的關系，比如骨量突增、骨形成以及吸收的平衡被打破等，會導致二十幾歲出現骨質疏松的現象。