心梗一般指急性心肌梗死，心肌梗死的發作與心臟內血流灌注量減少、心肌供氧不足、心肌耗氧量增高等原因有關，具體原因如下：

1.心臟內血流灌注量減少：由于冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈狹窄、冠狀動脈微循環功能障礙等疾病導致供血量減少、心肌缺血，引起心供氧失衡，導致心肌梗死。

2.心肌供氧不足：由于呼吸衰竭、嚴重貧血、休克等原因造成心肌供氧不足、導致缺氧部位因缺氧壞死，導致心肌梗死。

3.心肌耗氧量增加：如快速性心律失常、突然短期內劇烈運動、嚴重高血壓等心肌耗氧量增加，心肌過勞受損、導致心肌梗死。