鼻咽鏡不能完全排除鼻咽癌。

鼻咽癌在中國屬于比較常見的惡性腫瘤，而鼻咽鏡是檢查鼻咽癌重要的方式，尤其是病灶比較大，可以在鼻咽鏡下取病理活檢明確診斷。

但是部分早期的鼻咽癌由于病灶突出并不明顯，甚至粘膜沒有明顯的改變，這時候鼻咽鏡就很難能夠發現病灶，當然無法診斷，這類患者可以通過連續觀察，早期發現。

因此臨床上認為有鼻咽癌高危因素人群應該積極的按時檢查，連續的進行鼻咽鏡檢查，才能夠篩查出最早期的鼻咽癌，從而取得更好的治療效果。

所以對于大部分鼻咽癌鼻咽鏡是可以診斷的，對于早期的無法發現的也可以通過連續的篩查盡可能的早期發現病灶。