煙霧病主要是在大腦中動脈或者大腦前動脈起始段，以及頸內動脈虹吸段出現血管狹窄和閉塞，從而會影響到腦的正常供血，導致腦缺血。后期可以因為側支循環建立而容易引起破裂出血，導致腦出血。煙霧病通過藥物保守治療，作用不是很大，只能起到臨時改善癥狀的作用，并不能改善預后。一旦檢查確定是有煙霧病存在，通過手術治療是首選的治療方法。手術方式分為直接搭橋以及間接搭橋和兩者結合的方法。

一、直接搭橋是指將顳淺動脈跟大腦中動脈進行吻合，從而代替頸內動脈和大腦中動脈起始段的供血，來緩解腦缺血的癥狀，減少出現腦梗塞的風險。

二、間接搭橋是只做血管貼敷手術，也就是將顳淺動脈貼敷在腦袋表面，經過一段時間以后，可以建立微血管循環網，這樣同樣能夠起到改善循環的作用。

三、就是同時做貼敷以及顳淺動脈和大腦中動脈的吻合。這三種方式都是有效的，目前來看，第三種方式是首選治療方法。