最近總是大腿根疼，是否是股骨頭壞死應該結合體格檢查、影像學檢查結果來判斷。

股骨頭壞死是一種由于股骨頭結構改及塌陷，引起髖關節疼痛和功能障礙的一種疾病。股骨頭壞死早期癥狀不典型，大部分患者表現為髖部或腹股溝疼痛或者酸痛，可使患者自覺大腿根疼。此時需要就醫進行檢查，若患者在體格檢查中進行“4”字試驗時沒有出現臀髖疼痛癥狀，且X線片、CT等影像學檢查沒有發現股骨頭壞死的特異性表現，則可以排除是股骨頭壞死引起的大腿根疼。如果在進行“4”字試驗時有臀髖疼痛癥狀，相關影像學檢查發現股骨頭密度改變，骨小梁排列紊亂，出現“新月征”，則可判斷為股骨頭壞死。

大腿根疼除了可見于股骨頭壞死，也可能是肌肉拉傷、髖關節骨關節炎、腹股溝疝造成的，詳情如下：

1、肌肉拉傷

患者在運動時造成腹股溝處肌肉拉傷，可能會導致大腿根部疼痛和不適。這種情況無需擔心，適當休息即可自行恢復。

2、髖關節骨關節炎

患者因各種因素導致髖關節發生退行性變，引起關節軟骨和周圍組織進行性損害，會表現為腹股溝疼痛、關節活動受限、大腿根部疼痛等癥狀。髖關節骨關節炎一旦確診需要及時治療，如果治療不當，會嚴重影響生活。大部分患者在及時治療的情況下可以減輕癥狀，減少對生活的影響。

3、腹股溝疝

患者因腹壁發育薄弱、腹腔壓力增高等因素導致腹腔內容物從腹股溝薄弱處脫出，會造成腹股溝即大腿根部疼痛，且局部有腫塊。腹股溝疝及時接受治療的情況下可以治愈，預后良好，所以不用太擔心。但是如果不及時治療，則會出現較多嚴重并發癥，如腸穿孔、腸壞死等。