晚上10點左右血壓高可能和精神心理因素、未按時服用降壓藥、頸椎病等原因有關。

1、精神心理因素：精神壓力過大、精神過度緊張、焦慮等原因，都有可能會導致患者晚上10點左右血壓高。

2、未按時服用降壓藥：如果高血壓患者一直是服用短效降壓藥治療高血壓，晚上10點左右患者如果未能按時服用降壓藥，體內藥物濃度下降后，也會導致血壓增高。

3、頸椎?。侯i椎病患者晚上休息時，如果枕頭高度不合適，可能會導致頸交感神經受刺激，患者出現血壓增高的現象。