聲音沙啞考慮是急性喉炎、聲帶小結、先天性喉蹼等原因引起的，具體如下：

1、急性喉炎

如果患者在短期內過度用嗓或吸入過多的二手煙、粉塵等有害物質，可能會導致喉嚨毛細血管擴張、間質水腫，從而引起聲音沙啞的癥狀。

2、聲帶小結

如果患者長期用嗓過度，聲帶雙側可生長出聲帶小結，影響患者的正常發聲，從而造成聲音沙啞的情況。

3、先天性喉蹼

若果患者患有先天性喉蹼，可能會出現兩側聲帶之間前部粘連的情況。患者可表現為聲音沙啞、呼吸困難、喘鳴等。