外耳道膽脂瘤形成的初期可無癥狀，體積較大者會有耳道堵塞感、耳鳴、聽力下降、疼痛等癥狀。

1、耳道堵塞感

外耳道膽脂瘤阻塞外耳道會導致外耳管腔越來越狹窄，內壓逐漸升高可引起耳道悶脹、堵塞感。

2、耳鳴、聽力下降

外耳道膽脂瘤阻塞外耳道時會導致聽覺系統傳導及感音部分發生功能障礙，患者會在無外界聲音刺激的情況下，自覺內耳有嗡嗡聲、蟬鳴聲樣雜音，還可伴有聽力減退的情況。

3、疼痛

當水進入栓塞的外耳道或繼發感染時，患者會有耳痛、頭痛的癥狀。部分患者耳周有觸痛或張嘴有疼痛。