晚上睡覺胸口悶可能是由于心肌缺血、心絞痛、心力衰竭等因素引起，可以根據病因進行對癥治療。

1、心肌缺血

晚上睡覺胸口悶考慮是白天體力活動負擔較重，造成心肌耗氧量增大引起的心臟供血不足，導致患者在晚上睡覺時出現胸口悶癥狀。患者需保持情緒穩定，家中開窗通風，有助于改善胸口悶的現象，必要時可就醫吸氧改善。

2、心絞痛

心絞痛是由于冠狀動脈管腔狹窄、心肌血流量減少等因素引起的疾病，可導致患者胸口發悶，還會出現緊縮感或壓榨性疼痛等癥狀，這時患者可舌下含服硝酸甘油或舌下噴硝酸甘油氣霧劑緩解癥狀。

3、心力衰竭

晚上睡覺胸口悶考慮還有可能是心力衰竭所致，與心肌病變、心臟負荷過重、心室前負荷不足有關。患者表現為入睡時胸悶、乏力、頭暈等癥狀。較輕患者可以解開衣物或墊高上半身睡覺方式緩解胸口悶的癥狀，出現急性心力衰竭的患者可在醫生指導下使用呋塞米、氫氯噻嗪等利尿劑減輕患者心臟負擔，同時給予地高辛、毒毛花苷k等洋地黃類藥物增強心肌收縮力。