四歲寶寶臉上有白斑可能是貧血痣、白色糠疹、白癜風等原因所致。

1、貧血痣：寶寶因為血管組織發育異常、先天性功能障礙等原因，可使局部皮膚色素減退出現臉上有白斑的情況。

2、白色糠疹：若寶寶因為營養不良、缺乏維生素等因素出現白色糠疹，可在面部出現鱗屑性色素減退斑，表現為白斑狀。

3、白癜風：寶寶因為自身免疫功能紊亂、遺傳因素等出現白癜風，可使面部的黑色素細胞被破壞，出現臉上有白斑的現象。