urea/crea偏高的原因問
urea/crea偏高的原因
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urea與crea臨床上分別指血尿素氮與肌酐,是腎功能檢查中的項目,當血尿素氮與肌酐偏高時可能是尿路感染、腎盂腎炎、慢性腎衰竭引起。
1、尿路感染
尿路感染是由大腸埃希菌、變形桿菌、腺病毒、真菌、衣原體等病原菌通過上行感染、血行感染、直接感染等感染途徑引發的疾病。此外結構性尿路梗阻、膀胱-輸尿管反流、神經源性膀胱、妊娠、免疫力下降、泌尿系統結構異常、女性生理機構特點均可誘發尿路感染。會引起尿頻、尿急、尿痛、腰疼、血尿等癥狀,實驗室檢查可出現血尿素氮升高、肌酐升高、白細胞與中性粒細胞升高等現象。
2、腎盂腎炎
當致病菌通過上行感染、血液感染、周圍組織感染播散、淋巴感染等途徑進入腎臟引起腎盂腎炎,尿路梗阻、性別,妊娠、導尿、膀胱鏡檢查、泌尿系統結構異常均會誘發腎盂腎炎。患者會出現發熱、尿頻、尿急、尿痛、惡心嘔吐、全身酸痛、下肢水腫等癥狀,有些患者甚至出現血尿、膿尿等癥狀。會出現血尿素氮與肌酐升高現象,尿液一般檢查會在尿液中發現白細胞、紅細胞等。
3、慢性腎衰竭
慢性腎衰竭主要由原發性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化、多囊腎病等病因引起,血容量不足、用藥不當、腎臟供血減少、腎病復發、血壓控制不佳、尿路梗阻、高血糖、貧血、蛋白尿、吸煙、肥胖、營養不良等因素均可誘發或加重慢性腎衰竭。初期會出現乏力、腰酸、夜尿增多、輕度貧血等癥狀,隨著病情的加重會出現癥狀會更明顯,嚴重時會出現心力衰竭、高鉀血癥、消化道出血、神經系統疾病等。檢查會出現血尿素氮與肌酐增高,腎小球濾過率下降等。
以上疾病均可引起血尿素氮與肌酐不同程度的增高,建議當血尿素氮與肌酐偏高時,復查的同時需要結合其他實驗室檢和影像學檢查如X線、CT、核磁共振等檢查結果進行診斷,找出病因予以治療。
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