小男孩眼睛里出現細長的小白蟲子，主要是由于兩種常見寄生蟲病：眼弓蛔蟲病和結膜吸吮線蟲病。這些病癥需要及時就醫，以防止對眼睛的進一步損害。

1.眼弓蛔蟲病

這是一種由犬弓蛔蟲或貓弓蛔蟲的幼蟲侵犯眼內組織引起的感染性疾病。當蟲體從眼睛中排出時，患兒的眼睛里可能會出現細長的小白蟲子。

2.結膜吸吮線蟲病

這種病癥是由寄生在貓狗結膜囊內的結膜吸吮線蟲侵犯眼結膜引起的。雄蟲的機械性損傷和蟲體的代謝產物會對眼部產生刺激，患兒可能會出現眼睛充血、視力下降等不適癥狀。

如果發現眼睛內有蟲子且伴有其他不適癥狀，建議患兒立即就診，以便評估病情并遵醫囑選擇適當的治療方式。及時的醫療干預對于保護患兒的視力和眼部健康至關重要。