凝血酶原時間高并伴大量吐血的急救措施，應首要確保氣道通暢，迅速進行補液擴容，緊密監(jiān)測生命體征，有效止血，并針對病因進行治療。

1.保持氣道通暢

大量吐血時，患者容易誤吸血液或血凝塊導致氣道阻塞，甚至引發(fā)窒息，危及生命。應立刻將患者頭部偏向一側(cè)，以防窒息，并迅速清理口腔和呼吸道的血凝塊。

2.補液擴容

大量失血會導致血容量銳減，可能引發(fā)失血性休克。為此，需及時進行補液擴容，如補充血漿等，以維持血液循環(huán)穩(wěn)定。

3.監(jiān)測生命體征

密切監(jiān)測患者的生命體征，如呼吸、心跳等。一旦出現(xiàn)呼吸心跳驟停，應立即進行心肺復蘇，并根據(jù)生命體征的變化調(diào)整治療方案。

4.止血

采取有效的止血措施，如使用凝血酶等止血藥物。若藥物止血效果不佳，應及時采取介入性止血措施。

5.針對病因治療

積極尋找并確定病因。鑒別是咯血還是嘔血，判定是由呼吸道疾病還是消化道疾病引起。同時，明確凝血酶原時間延長的具體原因，如是否服用了抗凝血藥物（如華法林），或存在肝功能異常、血液系統(tǒng)疾病等。針對原發(fā)病進行治療，例如，食管胃底靜脈曲張引起的出血，需針對肝硬化等進行治療，可能采取手術(shù)或門脈分流術(shù)等措施。調(diào)整抗凝藥物的劑量也是治療的一部分。

總之，面對凝血酶原時間高并伴大量出血的緊急情況，應及時將患者送往醫(yī)院急診科進行專業(yè)救治。