強(qiáng)心苷類藥物的中毒表現(xiàn)包括哪些問
強(qiáng)心苷類藥物的中毒表現(xiàn)包括哪些
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羅小敏副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
強(qiáng)心苷類藥物的中毒表現(xiàn)主要包括以下幾個(gè)方面:
1.心臟毒性反應(yīng)
這是最嚴(yán)重的中毒反應(yīng),主要表現(xiàn)為不同類型的心律失常,如心悸、心動(dòng)過速或心動(dòng)過緩等癥狀。強(qiáng)心苷類藥物能夠干擾心臟的電活動(dòng),引起心臟節(jié)律異常,還可能導(dǎo)致心肌收縮減弱、心力衰竭加重等。若患者患有嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病,則可能會(huì)出現(xiàn)更為嚴(yán)重的心律失常癥狀。
2.胃腸道反應(yīng)
這是強(qiáng)心苷類藥物中毒早期的常見癥狀,主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲不振、厭食、腹瀉、腹痛等,與藥物直接刺激延髓中樞有關(guān)。
3.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)
主要表現(xiàn)為眩暈、頭暈、失眠、憂郁、倦怠、抑郁等癥狀,有部分患者可出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛、神經(jīng)錯(cuò)亂、雙手感覺異常等癥狀。
4.視覺障礙
主要表現(xiàn)為黃視、綠視等特異性癥狀,以及畏光、復(fù)視、視力模糊、視網(wǎng)膜萎縮等視覺障礙癥狀。其中,黃視、綠視等色視癥狀常可作為強(qiáng)心苷藥物中毒的先兆反應(yīng)。
此外,還可能出現(xiàn)其他的癥狀,如心絞痛、心肌梗死、低血壓、頭痛、精神紊亂等。這些癥狀的出現(xiàn)與強(qiáng)心苷類藥物對(duì)心臟、血管和神經(jīng)系統(tǒng)的影響有關(guān)。
由于強(qiáng)心苷類藥物的毒性作用較大,中毒癥狀嚴(yán)重時(shí)可能對(duì)生命造成威脅,因此在使用這類藥物時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制劑量,并注意監(jiān)測(cè)患者的癥狀和體征變化,以便及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施。如有任何不適,應(yīng)立即就醫(yī)。
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