治療視網膜脫落的玻璃體切割手術中，填充惰性氣體和硅油的區別體現在手術適應證、手術方式、材質安全性等方面。

1.手術適應證

惰性氣體適用于脫落位置較淺或范圍較小的視網膜脫離。由于惰性氣體能在眼內自行吸收，因此對于小范圍的視網膜脫離，惰性氣體填充是一個良好的選擇。然而，對于位置較深、較大范圍的視網膜脫離，硅油填充則更為合適，因為它的穩定性和填充效果更強。

2.手術方式

填充惰性氣體后，氣體會在眼內自行吸收，無需二次手術。而硅油則不能被眼內自行吸收，因此在玻璃體切割術后3個月左右需要進行二次手術，將硅油取出。這也意味著選擇硅油填充的患者需要接受兩次手術的痛苦和風險。

3.材質安全性

一般來說，硅油的副作用比惰性氣體要大。硅油在眼內易乳化成細小顆粒，可能導致眼壓升高，引發青光眼等并發癥。因此，如果選擇硅油填充，患者必須定期前往醫院進行復查，以及時發現并處理可能出現的并發癥。

因此，在選擇視網膜脫離手術的填充材質時，應根據患者的具體情況進行決定。建議前往醫院進行咨詢，并在術后及時復查，以確保手術效果和患者的安全。

總的來說，對于視網膜脫落的玻璃體切割手術，惰性氣體和硅油都有其各自的優缺點。在選擇填充材質時，應根據患者的具體情況進行綜合考慮，以達到最佳的治療效果。