惡露一個月了還有一點鮮紅可能是由多種原因導致的，包括宮腔殘留、月經來潮、子宮內膜未修復等。

1.宮腔殘留

由于子宮畸形、子宮肌瘤等原因，或由于操作不當導致妊娠組織物未完全清除，導致一些組織物殘留在宮腔內。癥狀表現有惡露不潔，出血時多或少，同時可伴有血塊、腹痛等表現。

2.月經來潮

對于產后不哺乳的女性，一般在產后一個月左右就會來月經。因此，如果惡露一個月后出現鮮紅色的血，可能是月經來潮，這種情況一般無須治療，但患者還是需要到醫院查明原因，對癥治療，以免耽誤病情。

3.子宮內膜未修復

對于引產或人工流產后的患者，可能會出現子宮內膜未修復的情況。主要癥狀是陰道不規則出血并伴有惡露。如果人工流產后子宮內膜未修復，則陰道出血時間將延長。