在大多數情況下，一個21mmX31mm的肺大泡不被視為嚴重狀況。這種大小的肺大泡可能不會引發任何癥狀，有時只是在進行胸片或CT檢查時偶然發現。有些肺大泡可能在多年內保持不變，而另一些可能會逐漸增大。

對于21mmX31mm的肺大泡，如果沒有其他不適癥狀，通常建議定期復診觀察。然而，如果肺大泡持續增大或發生破裂，可能會出現氣胸的癥狀，如氣短、胸痛、胸悶、呼吸困難等。在這種情況下，應及時尋求醫療治療，通常最有效的治療方法是手術。

此外，如果患者有吸煙習慣，建議戒煙，因為吸煙可能會加劇肺大泡的病情。同時，患有21mmX31mm肺大泡的人應避免劇烈運動和劇烈咳嗽，以防止肺大泡破裂。如果出現胸悶、胸痛等癥狀，應立即就醫。