肝囊腫通常在超過5cm時需要考慮手術治療，但具體是否手術還需根據患者的具體病情和醫生的建議來決定。

肝囊腫是一種較為常見的肝臟良性病變，大多數肝囊腫是在體檢時偶然發現的。肝囊腫的手術治療方式通常包括囊腫開窗術、囊腫次全切除術、肝切除、肝移植等。但需要注意的是，手術存在一定的風險，因此在決定手術前，醫生會對患者的病情進行全面評估，并與患者充分溝通手術的風險和后果。

對于肝囊腫較小且無癥狀的患者，通常不需要特殊治療，只需定期隨訪觀察即可。如果肝囊腫在短時間內迅速增大，或者出現明顯的壓迫癥狀，如腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等，則需要及時就醫，并根據醫生的建議進行相應的治療。